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闭合灌洗、负压引流术

闭合灌洗、负压引流术

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闭合灌洗、负压引流术

闭合灌洗、负压引流术是一种外科引流技术,通过在病灶清除后置入双管,采用含抗生素溶液持续灌洗结合负压吸引进行治疗。该技术主要应用于骨髓炎、化脓性关节炎及骨关节术后感染等适应症 。

该技术采用硅胶管或导尿管建立双管冲洗系统,其中灌洗管置于腔内低位,吸引管置于高位,形成持续循环。其优点包括稀释脓液、清除坏死组织、保持无菌环境及防止继发感染,同时减少关节粘连并促进功能恢复。适应范围涵盖急慢性骨髓炎残留腔洞、化脓性关节炎渗出期、骨关节结核伴窦道感染、内固定术后感染及开放性损伤污染等病例 。

手术需彻底清除病灶并修整死腔,置管后严密缝合切口。术后维持2-4周抗生素溶液冲洗,日灌洗量达3000-6000ml,需保持管路通畅并及时处理堵塞。拔管指征包括体温正常、引流液清亮及细菌培养阴性,后续需继续抗生素治疗2-4周 。

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