抗肝肾微粒体抗体测定(LKM)
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抗肝肾微粒体抗体测定(LKM)是用于检测抗肝/肾微粒体抗体的免疫学方法。1973年,Rizzetto首次通过间接免疫荧光技术在慢性肝炎患者中发现该抗体,其可通过与肝细胞质及近端肾小管反应进行鉴定。LKM抗体分为3种亚型:LKM-1作为Ⅱ型自身免疫性肝炎的特异性标志物,LKM-2仅存在于替尼酸药物性肝炎(因药物停用已消失),LKM-3主要见于慢性丁型肝炎。
间接免疫荧光法是该测定的主要检测技术,包括抗原抗体结合与荧光标记抗球蛋白抗体两步反应。LKM-1在Ⅱ型自身免疫性肝炎中敏感性为90%,但阳性率仅约10%;2%-10%的丙型肝炎患者也可检出该抗体。LKM-3出现在10%-15%的丁型肝炎患者中,约10%的Ⅱ型自身免疫性肝炎患者同时存在LKM-1和LKM-3抗体。
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